慢病咋报名?大额医保咋报销?慢病待遇咋享受?

发表时间:2018/4/27  来源:本站  查看次数:519 责任编辑:管理员

一、直播间受理电话答复情况

1、 侯先生 假释人员出来后如何续保?

答:服刑期间不交保费,出刑后持相关证明材料和身份证到医保局办理续保手续。


2、曹先生 儿子得了急性白血病,得化疗,进口药能不能报销,报销多少,有没有优惠政策。

答:无论国产或进口药品只要符合医保目录用药规定均能按一定比例进行报销。医保患者医疗费用超过基本医疗最高支付限额(现标准7.5万元)后进入大额补充医疗保险报销范围,最高支付限额现标准40万元。除了这两项报销外,如果参保患者个人负担超过5000元以上,还可以申报医疗费用二次报销。


3、 王先生 工伤补助,04年买断,没要工伤补助,至今也没有。

答:可以持身份证到医保局工伤科查询具体信息。


4、 孙女士 去年参保,想退保,以前参保的钱能不能返还。算一算退休前还得缴多少钱?

答:医保参保后不能退保,以前缴纳的保费不能返还,灵活就业人员存入医保缴费存折的钱未扣的部分可以取出。灵活就业人员参保后按月缴纳医保费到国家法定退休年龄,养老保险退休办理完毕后持《退休审批表》、《工龄认定表》、身份证到医保局办理医保在职转退手续,根据男30年、女25年的缴费年限规定,结合个人医保视同缴费年限计算需要补交的不足年限的保费,一次性补缴完毕后不需要按月缴纳保费,只需每年1月缴纳大额保费即可,目前大额保费标准为110元每年。


5、 陈先生 在本地缴费。去年到吉林工作并缴费,现在回来了,能否把手续转回来?

答:持吉林医保局开局的《参保凭证》,到丹东医保局合并缴费年限并接续缴费。


6、 于女士 得了骨髓空洞症,纳没纳入慢病内?

答:目前丹东医保慢病不包括这个病种。


7、 李先生 七十岁,医保一直在外地,怎样转回来?

答:退休后医保关系不能转移,可以在医保所在地医保局办理异地就医手续,在丹东就医。


8、 王先生 今年退休,退休后还需要交大额钱吗?

答:医保参保后按月缴纳医保费至法定退休年龄,参保后按月缴纳医保费到国家法定退休年龄,养老保险退休办理完毕后持《退休审批表》、《工龄认定表》、身份证到医保局办理医保在职转退手续,根据男30年、女25年的缴费年限规定,结合个人医保视同缴费年限计算需要补交的不足年限的保费,一次性补缴完毕后不需要按月缴纳保费,只需每年1月缴纳大额保费即可,目前大额保费标准为110元每年。


9、张先生 退休职工,现在在丹东居住,把医保转到丹东?

答:转移不了。在医保所在地医保局办理异地就医手续,在丹东就医。


10、董女士 老伴患有脑瘤,年龄大不能手术,吃药治疗,能否办理慢病?

答:如果是恶性肿瘤,可以在诊治医院的医保科申请享受慢病待遇。


二、导播间电话返打答复情况

11、 张先生 办理慢病丙肝结核,一月份到现在也没办来?

答:可以持身份证到医保局34号窗口查询或者拨打3105785查询办理结果。


12、刘女士 小孩患有川奇病,用了进口药,能不能报销?

答:医保对于住院药品费用的报销按照《辽宁省药品目录》进行,将药品分为甲乙丙类,甲类全部报销,乙类按比例报销,丙类不报销。


13、 杜女士 女儿在上海工作并参了保,回来 后想把医保转回来?

答:持上海医保局开局的《参保凭证》,到丹东医保局合并缴费年限并接续缴费。


14、张女士 高血压是不是在慢病之内?

答:目前丹东医保慢病不包括这个病种。

三、微信微博问题答复情况

1、平安喜乐:医保局领导早上好,心脏支架手术,正常需要吃一年的倍林达和其它药物,我比较严重需要吃二年,慢病补助标准吃二年和吃一年的补助标准各是多少钱,沈阳市每年350元补助终身,丹东市补助多少钱,谢谢联系电话办理慢病都需要什么材料,到哪办理联系电话

答:心脏支架(术后一年内),凭相关病志材料到医保局慢病窗口办理手续,审核合格后次月享受待遇,自手术之月起累计到12个月后,由计算机系统自动转换为原慢病病种待遇。心脏支架(术后一年)职工医保慢病待遇为每月400元,居民医保慢病待遇为每月300元。


夕阳情更浓:领导好,请问一下,凤城,宽甸,东港的新农合可不可以在丹东指定的药房拿药和治疗?比如糖尿病病人是宽甸的,可不可以在丹东指定药房拿药?请领导回复,

答:丹东市医保局经办的是城镇职工医保和城镇居民医保,新农合不属于医保局业务范围,可以咨询新农合部门。


银萍【】:请问二级残疾交城镇医保费用是什么?

答:二级残疾参加居民医保未成年人保费为75元每年,成年人(未达到法定退休年龄)保费为230元每年,老年人(达到法定退休年龄)保费为200元每年。


超级玛丽:主持人好,各位领导好。我有一个问题,我是以灵活就业人员身份参加的养老保险,个人缴费,但是我从来没交过医保。如果到退休年龄交满15年的话,可不可以退休,如果没有医保的情况。谢谢! 赵女士

答:养老保险退休的相关问题请咨询丹东市社保局。


shouzhong007:请问一下:1、全额拨款事业单位职工住院生小孩按什么方式报销结算?2、准生儿保险已办,若出生时婴儿住院产生费用,是过后再去医保大厅办理报销吗?谢谢!

答:参加生育保险的全额拨款事业单位职工生产时直接持社会保障卡住院报销生育医疗费。办理准生儿医保后到丹东银行为准生儿办理社会保障卡,若出生时需要住院直接持其社会保障卡住院报销医疗费用。


蓝荷:慢病2018 .9到复检日期,这次用报名吗?

答:这次不用报名,2018年9月报名复检。


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